Mobilité quotidienne et santé

L’étude du rôle des mobilités quotidiennes dans la propagation des épidémies est récente malgré leur conceptualisation dès les années 1970 par les géographes. La disponibilité croissante de données de mobilités, générées par la téléphonie mobile et les réseaux sociaux notamment, autorise aujourd’hui la réalisation de modèles complexes qui permettent de simuler et d’étudier la diffusion spatiale des épidémies.

Ce chapitre référence les enjeux méthodologiques liés à la prise en compte des mobilités quotidiennes des individus dans la mesure des effets de l’environnement sur la santé. Il introduit l’importance du concept d’espace d’activité, et discute des effets des environnements résidentiels et non résidentiels sur la santé ainsi que des nouveaux défis en termes d’inférence causale qui y sont liés.

Ce chapitre présente un cadre conceptuel qui permet de réfléchir de manière systématique et nuancée aux liens entre les inégalités sociales dans deux dimensions de la mobilité quotidienne - le fait de se déplacer ou non et les caractéristiques des lieux visités - et les inégalités sociales de santé. Nous appliquons le cadre conceptuel à plusieurs enjeux dont celui de la pandémie de Covid-19.

Ce chapitre aborde à la fois les dimensions de l’environnement bâti favorables à la marchabilité et certaines sources d’insécurité vécu par les piétons. Deux interventions visant une meilleure sécurité des piétons sont ensuite discutées pour améliorer la sécurité des piétons. Finalement, nous y présentons des pistes de recherche qui mérite d’être explorer en ce qui a trait à la sécurité des piétons.

La mobilité active quotidienne (marche et vélo) constitue un enjeu écologique et sanitaire important. Sa promotion nécessite de mieux connaître ses déterminants, notamment environnementaux. Ce chapitre a pour objectif de faire un état des lieux récent de ces connaissances, et ainsi identifier des leviers potentiels pour promouvoir des comportements et des environnements favorables à la santé.

Les recommandations d’activité physique ont l’objectif de promouvoir une bonne santé, mais elles incluent des présuppositions concernant la santé qui peuvent avoir des effets inattendus sur la population. Cette analyse critique met en lumière ces présuppositions implicites et discute des effets potentiellement négatifs des recommandations. Le but est d’améliorer les recommandations et d’éviter une augmentation des inégalités sociales de santé.

Les politiques de rationalisation de l’offre de soins reposent largement sur la mesure de l’accessibilité spatiale aux soins. Cette dernière, au fil des évolutions méthodologiques et technologiques, considère de manière de plus en plus intégrée le concept de mobilité. Celui-ci reste néanmoins insuffisamment mobilisé pour questionner l’approche domo-centrée des mesures et tenir compte des différentiels sociaux de mobilité des populations.